治疗病例介绍 信息专栏

Colum 今天的治疗病例介绍 CASE-No.75|ILC国际腰椎医院东京院专栏

患者案例

患者

60-70岁之间  男性

关于到目前为止患者的病程

30~40岁    腰开始疼痛。

50~60岁    医生建议患者做L4/5的手术,但患者没有接纳。

现在   右脚发麻。如果久坐,疼痛便会加剧。

关于治疗前的症状

・治疗前疼痛水平

下肢麻木臀部
疼痛的程度8~106~77~86~8

完全感受不到疼痛的情况为0,能想到的最大疼痛为10。

主要疼痛部位-腰、双下肢。

前屈:无变化。

后屈:疼痛加剧。

拉塞格征(拉塞格征又称直腿抬高试验。阳性时为神经根受刺激的表现):无变化。

压痛:无。

・日常动作

因做家务而久站,坐位或沐浴时疼痛加剧。

睡前30分钟也会加剧。

步行能力没问题。

关于图像和观察结果

  • L4-向前方滑脱
  • L3/4・4/5・5/s-椎间盘退行性病变
  • L4/5-椎管狭窄症

以上事实在影像上被确认。

・L4/5-被诊断为椎管狭窄症,可能是疼痛、麻木的原因

・3/4・5/s-引起椎间盘退行性病变,具有预防意义

根据诊察、影响等,提出了如上的治疗建议。

关于治疗

在与患者商量的基础上,对L3/4、4/5、5/s实施细胞凝胶法。

治疗是由河野医生进行的。

这是Disco Gel注入椎间盘后的图像。

治疗持续15分钟左右结束。

在康复室休息一段时间后,患者步行离院。

关于我们的治疗方法

这是对本次介绍的细胞凝胶法的补充信息。

细胞凝胶法的费用:1,420,000 円/每个部位(含税)~1,860,000 円/5个部位(含税)。

细胞凝胶法的风险和副作用:治疗后可能会出现短暂性疼痛。神经损伤在治疗的特性上,可能性不是0,不过,自验例和论文都没有关于损伤的报告。局部麻醉药物引起过敏反应的可能性极小。治疗后1-2个星期症状可能出现短暂恶化的现象。原因可能是由于植入物的减压效果,带动周围组织。此外,椎间盘磨损到几乎所剩无几的情况有不能治疗的可能性。就诊时请在与医生商量的同时选择合适的治疗方法。

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